小孩1周岁发烧之后呕吐怎么回事

1岁幼儿发烧后呕吐，多因病毒感染（如幼儿急疹、肠道病毒）、急性胃肠炎或脑膜炎等引发，需结合症状细节判断。

一、常见病因分类

病毒感染是主因：幼儿急疹（HHV-6病毒）表现为高热3-5天、热退疹出，偶伴呕吐；肠道病毒或轮状病毒可致急性胃肠炎，伴呕吐、腹泻及低热；腺病毒感染也可能引发上呼吸道症状并伴呕吐。细菌感染（如脑膜炎）或药物/疫苗反应需警惕。

二、必须立即就医的危险信号

若出现持续呕吐无法进食、高热超39℃不退、精神萎靡/嗜睡、抽搐、囟门凹陷（婴儿）、皮疹扩散或频繁呕吐伴脱水（尿少、口唇干、哭无泪），需立即就医，排除中枢感染或严重脱水。

三、居家初步处理措施

保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物防误吸；少量多次喂温凉液体（如口服补液盐）预防脱水；体温超38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；避免喂药后立即刺激呕吐，观察精神状态与体温变化。

四、特殊人群注意事项

1岁婴儿肠道功能弱、脱水风险高，需严格遵医嘱补水（如ORS液）；肝肾功能未成熟，用药需精准（退热选对乙酰氨基酚或布洛芬）；过敏体质需警惕药物反应；囟门未闭者需观察颅内压变化（如囟门隆起）。

五、复诊或进一步检查指征

症状24-48小时无改善（呕吐/高热/精神差）、热退后仍精神萎靡、脱水未缓解或出现皮疹扩散、呕吐物带血，需复诊，可能需血常规、脑脊液检测明确病因。