宝宝四岁半口腔疱疹怎么办

宝宝四岁半口腔疱疹多由单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒等感染引起，病程通常7-14天。护理以缓解疼痛、预防继发感染为主，多数可自行恢复；高热不退、拒食脱水或异常表现需及时就医。

常见病因分三类：单纯疱疹病毒（HSV-1）多引发口唇或口腔黏膜单个成簇疱疹；柯萨奇病毒A组（如A16型）常致疱疹性咽峡炎，表现为咽峡部灰白色疱疹；肠道病毒也可引发，需与手足口病鉴别。病毒通过接触传播，免疫力较弱时易感。

典型症状为口腔内（唇、颊黏膜、舌、咽峡部）出现灰白色疱疹或浅溃疡，周围红肿，患儿因疼痛拒食、流涎、哭闹；可伴低热（38-39℃）或高热（持续1-4天），偶有颌下淋巴结肿大。疱疹破溃后疼痛加剧，需避免继发感染。

家庭护理以非药物干预为主：饮食选温凉流质或软食（如牛奶、粥），避免酸性、烫食；每日用淡盐水轻柔清洁口腔2-3次（动作轻，防损伤）；保持环境湿润，适当补水；发热时优先温水擦浴、减少衣物，体温＞38.5℃且不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（4岁半适用，具体剂量遵医嘱）。

药物干预需谨慎：局部疼痛明显时，可短期用利多卡因凝胶（非处方药，按说明使用）；明确HSV感染时，医生评估后可使用阿昔洛韦（抗病毒药）；禁用阿司匹林（4岁以下禁用，可能引发Reye综合征）。若高热超3天、尿量减少（提示脱水）、口腔疱疹化脓、精神萎靡，需立即就医。