病情描述:耳朵有干皮咋回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
耳朵出现干皮多因皮肤屏障功能受损、局部干燥或炎症刺激,常见于环境干燥、脂溢性皮炎、湿疹等情况,需结合诱因对症处理。
皮肤干燥
秋冬季节空气湿度低、频繁用热水/肥皂清洁耳部,或老年人皮脂腺分泌减少,易导致皮肤角质层缺水,表现为单纯脱屑无红肿瘙痒。应对:用温水轻柔清洁,擦干后涂医用凡士林或神经酰胺类润肤剂,每日1-2次,避免过度清洁。
脂溢性皮炎
外耳道皮脂腺分泌旺盛,马拉色菌(皮肤正常菌群)过度增殖刺激皮肤脱屑,常伴油腻性痂皮、轻微瘙痒。避免频繁掏耳,可用酮康唑洗剂(每周2次)清洁,减少油脂堆积,避免刺激皮肤。
外耳道湿疹
过敏(如洗发水残留、金属耳环)、反复掏耳或耳道潮湿诱发,急性期渗液结痂,慢性期以脱屑为主,伴瘙痒。处理:远离过敏原,用3%硼酸溶液冷敷止痒,短期外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免抓挠破损感染。
真菌感染
耳道长期潮湿(游泳进水未擦干)、滥用抗生素滴耳液等,易致真菌滋生,表现为脱屑伴瘙痒、异味、白色絮状物。日常保持耳道干燥,避免用棉签深入耳道,外用克霉唑乳膏或抗真菌滴耳液,严重时需就医。
特殊人群注意
婴幼儿皮肤娇嫩,避免用刺激性清洁用品,可用婴儿专用润肤油;老年人皮脂腺萎缩,需加强保湿并监测血糖(高血糖易加重皮肤干燥);过敏体质者需排查过敏原(如化妆品、耳饰),用药前咨询医生,避免自行用药。