病情描述:嗓子疼耳朵疼是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
嗓子疼伴随耳朵疼多因病毒/细菌感染引发的上呼吸道炎症蔓延,或中耳炎、胃食管反流等邻近部位病变所致。
感染性病因:病毒与细菌感染
病毒感染(如普通感冒、流感)常以咽喉黏膜炎症为首发症状,炎症通过咽鼓管或神经反射累及耳部;细菌感染(如链球菌性咽炎)时,扁桃体化脓性炎症可扩散至咽喉,同时咽鼓管感染易诱发急性中耳炎,表现为耳部剧痛、耳闷。
中耳炎:儿童高发
急性中耳炎多见于儿童,因咽鼓管短平宽,感冒时易充血水肿,引发中耳腔积液感染,婴幼儿常因哭闹、抓耳就诊,需警惕鼓膜穿孔导致耳流脓。
非感染与特殊人群
环境因素(如空气干燥、粉尘刺激)、胃食管反流(胃酸刺激咽喉部,引发反流性咽炎)也可能同时诱发两部位疼痛;特殊人群中,儿童因免疫力弱易反复感染,孕妇需避免自行用药,老年人基础病多,症状可能不典型,需排查心肺疾病。
自我鉴别与就医时机
若疼痛持续超3天、高热(>38.5℃)、耳流脓、扁桃体化脓,或儿童哭闹拒食、反应差,应立即就医。病毒感染以休息、补水为主;细菌感染需抗生素(如阿莫西林);中耳炎需局部用药(如氧氟沙星滴耳液,遵医嘱)。
日常处理原则
温盐水漱口缓解咽痛,保持咽喉湿润;
避免辛辣刺激饮食,减少胃酸反流;
儿童避免用力擤鼻,防止感染扩散至中耳。
注:以上内容基于临床验证,具体诊疗请遵医嘱。