心绞痛发作时怎样急救

心绞痛发作时怎样急救

心绞痛发作时，应立即停止活动、舌下含服急救药物、监测症状并尽快拨打急救电话，必要时配合心肺复苏。

立即停止活动并休息

立即停止一切体力活动（如走路、爬楼梯），迅速坐下或平卧于平坦处，避免情绪紧张或走动，减少心脏耗氧需求。解开衣领、腰带等束缚物，保持呼吸通畅，若环境安全可开窗通风。

舌下含服急救药物

舌下含服硝酸甘油片（或硝酸异山梨酯片），药物需紧贴舌下黏膜缓慢溶解吸收（避免吞服），通常1片即可。若5分钟后症状未缓解，可再含服1片，连续含服不超过3片。

及时拨打急救电话

若含服药物后症状持续超过15分钟未缓解，或伴有大汗淋漓、呼吸困难、晕厥、恶心呕吐等，立即拨打急救电话（如120），说明“胸痛持续、含药未缓解”及发病时间，等待专业救援。

现场监测与应急配合

等待救援期间，密切观察患者意识、呼吸及脉搏。若出现意识丧失、呼吸停止，可由旁观者立即实施心肺复苏（胸外按压+人工呼吸），直至专业人员到达。

特殊人群注意事项

老年、心衰、低血压患者慎用硝酸酯类药物，优先维持血压稳定；青光眼患者禁用硝酸酯类药物；合并糖尿病者避免自行含服糖果（可能掩盖症状），发作时勿擅自服用阿司匹林等抗凝药，以免干扰诊断。

提示：心绞痛频繁发作或含药无效，可能提示急性心梗风险，需尽快就医排查冠状动脉病变。