耳背后有个小疙瘩是怎么回事

耳背后出现小疙瘩多与局部淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿或瘢痕疙瘩相关，多数为良性病变，但需结合症状与体征判断性质。

淋巴结反应性肿大

耳后分布淋巴结，当附近组织感染（如外耳道炎、头皮毛囊炎）时，淋巴结会因免疫反应增大。表现为可推动、质地中等的小结节，常伴压痛。儿童多见于上呼吸道感染后，老年人需警惕结核或肿瘤转移，建议就医排查感染源。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成皮下结节，圆形、边界清，表面与皮肤粘连，感染时红肿疼痛。一般无需处理，感染期可外用莫匹罗星软膏，反复感染者需手术切除。糖尿病患者易感染，需控制血糖。

皮下脂肪瘤

脂肪组织异常增生形成，质软、边界清、活动度好，生长缓慢，无自觉症状。孕妇或肥胖人群发生率稍高，无需特殊处理；若压迫神经或影响美观，可手术切除。

疖肿或毛囊炎

毛囊/皮脂腺急性化脓性感染，局部红肿热痛，中心可见脓头。需保持清洁，避免挤压，外用碘伏或夫西地酸乳膏，严重时口服抗生素。糖尿病、免疫力低下者易扩散，需及时就医。

瘢痕疙瘩

既往外伤或术后瘢痕组织异常增生，超出原伤口范围，质地硬且伴痒痛。瘢痕体质者需避免创伤，治疗可注射糖皮质激素或手术联合放疗，药物仅控制症状，无法根治。

若疙瘩持续增大、破溃或疼痛加剧，建议及时就医，通过超声或病理活检明确诊断，避免延误治疗。