病情描述:打卡介苗后的反应
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
卡介苗接种后多数人会出现局部轻微红肿、化脓及短暂低热,属于正常免疫反应,通常2-3个月内自愈,无需过度担心。
局部反应(最常见)
接种后2周左右,接种部位出现直径5-10mm红肿硬结,属正常免疫应答;3-4周逐渐软化形成小脓疱,破溃后结痂,2-3周自然愈合,遗留永久性瘢痕(卡疤)。约90%接种者会经历此过程,无需特殊干预。
全身反应(短暂低热)
少数儿童接种后1-2天内出现低热(<38℃),持续1-2天自行缓解,发生率约5%-10%,无需用药。若体温>38.5℃或持续超3天,需排查其他感染,及时就医。
异常反应(罕见需警惕)
异常反应发生率<0.1%,表现为局部红肿直径>15mm、化脓超1个月不愈,或同侧腋下淋巴结肿大>1cm,可能提示继发感染或免疫反应过强,需就医排查;严重过敏反应(皮疹、呼吸困难)极罕见,出现需立即处理。
特殊人群注意事项
早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(<2500g)需评估发育情况后接种;免疫缺陷、HIV感染、严重心肺疾病者禁止接种;上述人群接种后需密切观察24小时,异常反应需提前干预。
护理建议
保持局部清洁干燥,化脓破溃时勿挤压、抓挠,可用无菌纱布轻擦分泌物;洗澡时用防水贴保护,避免沾水感染;发热时以物理降温(温水擦颈、腋等部位)为主,多饮温水,超38.5℃及时就医。