病情描述:小孩百日咳的治疗方法
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩百日咳治疗需以早期抗感染为核心,结合对症支持、家庭护理及并发症预防,特殊人群需个体化调整方案。
抗感染治疗:确诊后尽早(发病48小时内效果最佳)使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素、红霉素),疗程7-14天,可缩短病程、降低传染性。对大环内酯类过敏者,需由儿科医生评估换用敏感抗生素;小婴儿及免疫低下患儿需减量或延长疗程,避免耐药性风险。
对症支持治疗:痉咳期以保持呼吸道通畅为关键,可使用氨溴索等祛痰药或雾化吸入稀释痰液;少量多餐保证营养供给,避免进食后呛咳呕吐,必要时静脉补液维持水电解质平衡,预防脱水。
并发症预防与处理:密切监测精神状态、呼吸频率及体温变化,若出现意识障碍、抽搐(提示百日咳脑病风险)或持续性高热、肺部啰音(提示肺部感染),需立即就医,由儿科医生评估调整方案。
家庭护理要点:保持室内空气流通,湿度维持50%-60%,避免烟尘、冷空气刺激;痉咳发作时将患儿侧卧轻拍背部助排痰,进食后1小时避免平卧;少量多次补水,防止脱水及呛咳加重。
特殊人群注意事项:<6个月婴儿禁用强效镇咳药,抗生素选择需兼顾肠道菌群平衡;早产儿或有基础疾病患儿,需由儿科多学科团队评估治疗方案;孕晚期女性建议提前接种百白破疫苗,降低母婴传播风险。
(注:具体用药需严格遵循儿科医生指导,以上内容不构成诊疗建议。)