病情描述:吃激素药对身体有什么危害
主任医师 河北医科大学第三医院
糖皮质激素药(如泼尼松、地塞米松)短期用于抗炎抗休克时相对安全,但长期或不规范使用可能引发感染风险增加、代谢异常、骨骼肌肉病变、内分泌紊乱及皮肤黏膜不良反应等危害。
感染风险升高
激素抑制免疫细胞活性,降低机体防御能力,长期使用者易发生皮肤、呼吸道等部位感染,结核、真菌感染风险增加。糖尿病、肾病综合征患者或老年群体更需警惕潜伏感染复发。
代谢与内分泌紊乱
促进糖异生致血糖升高,诱发向心性肥胖(满月脸、水牛背)、血脂异常;长期使用抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,突然停药可能引发肾上腺危象,女性月经紊乱,儿童生长发育受影响。
骨骼肌肉损害
加速钙流失,抑制成骨细胞活性,引发骨质疏松(椎体、髋部骨折风险高),伴肌无力、肌萎缩。儿童长期使用需监测骨龄,孕妇需严格评估用药必要性。
皮肤及黏膜问题
外用制剂可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、紫纹;口服者可能出现痤疮、色素沉着,长期使用还可能加重口腔溃疡、真菌性口腔炎。
消化系统与心血管风险
刺激胃黏膜,增加溃疡、出血概率,建议联用质子泵抑制剂;同时升高血压、促进动脉硬化,诱发血栓,高血压、冠心病患者需定期监测血压与凝血功能。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及糖尿病、高血压患者使用时需严格评估获益与风险,用药期间应定期复查感染指标、骨密度及血糖血压。