病情描述:激素药有哪些副作用
副主任医师 苏北人民医院
激素药(主要指糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等)长期或不规范使用可能引发感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉损伤等副作用,需在医生指导下合理用药。
感染风险升高
长期使用抑制免疫功能,易发生皮肤、呼吸道等部位感染,甚至诱发真菌、结核等特殊病原体感染。儿童、老年人及免疫力低下者需加强防护,定期监测感染迹象(如发热、咳嗽、局部红肿)。
代谢异常
可引发血糖升高(诱发糖尿病)、血脂紊乱(胆固醇/甘油三酯升高)、水钠潴留(水肿、血压升高)及向心性肥胖(满月脸、水牛背)。糖尿病、高血压患者需严格监测血糖、血压,避免自行调整剂量。
骨骼肌肉损伤
导致骨质疏松(老年人、绝经后女性风险高)、肌肉萎缩、肌无力,儿童长期使用可能影响骨骼生长。用药期间需补充钙剂及维生素D,避免剧烈运动,定期检查骨密度。
消化系统刺激
增加胃溃疡、出血风险,可能诱发胰腺炎。长期使用者需避免空腹服药,合并胃病者应联合胃黏膜保护剂,出现黑便、持续性腹痛时需立即就医。
皮肤与眼部副作用
皮肤变薄、紫纹、痤疮,长期外用激素可致皮肤萎缩;眼部可能引发眼压升高、白内障,糖尿病患者或有眼部病史者需定期眼科检查,避免长期外用强效激素。
特殊人群(儿童、孕妇、哺乳期女性、老年人及慢性病患者)需经医生评估后用药,不可自行增减剂量或停药,以免引发严重副作用。