病情描述:治疗慢性支气管炎能治好吗
主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性支气管炎是一种以气道慢性炎症、气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,目前医学上尚无法彻底根治,但通过规范治疗与长期管理,可有效控制症状、延缓疾病进展,显著提升生活质量。
慢性支气管炎病程长(连续2年以上,每年发作≥3个月),主要表现为咳嗽、咳痰、喘息,常与吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等因素相关,气道炎症持续存在,易反复发作并逐渐损伤肺功能。
治疗目标是减少急性加重频率、改善肺通气功能、提高生活质量。稳定期以非药物干预为主,结合支气管扩张剂、祛痰药等控制症状;急性加重期需抗感染、平喘等对症治疗,感染时短期使用抗生素。
稳定期用药包括支气管扩张剂(如沙丁胺醇、噻托溴铵)、吸入糖皮质激素(布地奈德、氟替卡松)、祛痰药(乙酰半胱氨酸、氨溴索);急性加重期感染时需短期使用抗生素(阿莫西林、阿奇霉素),药物选择需医生评估,避免滥用。
戒烟是核心干预措施,避免二手烟、油烟、雾霾等刺激;每日进行腹式呼吸、缩唇呼吸训练,增强肺通气效率;适度运动(如快走、太极拳)改善耐力;每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染风险;定期监测肺功能,动态调整治疗方案。
老年人需避免药物相互作用,定期检查肝肾功能;儿童用药需严格按体重计算剂量,优先选择安全性高的药物;孕妇需医生评估后用药,避免致畸风险;合并慢阻肺者应联合规范管理,定期随访肺功能变化。