咳嗽深呼吸右胸痛，手一碰也痛，这是怎么回事

咳嗽、深呼吸及触碰右胸时疼痛，最可能与胸壁损伤、肺部炎症或胸膜刺激相关，需结合伴随症状初步判断。

胸壁肌肉骨骼问题

肋软骨炎或胸壁肌肉拉伤是常见原因。肋软骨炎表现为右胸特定部位压痛明显，疼痛随咳嗽、按压加重，可能与劳损或病毒感染有关；肌肉拉伤多因剧烈咳嗽或运动后出现，疼痛与呼吸动作直接相关，局部肌肉紧张。

呼吸系统疾病

肺炎或胸膜炎可引发牵涉痛。肺炎常伴发热、咳黄痰，深呼吸时疼痛加剧，感染加重时疼痛范围扩大；胸膜炎因胸膜炎症刺激，疼痛随呼吸加深加重，严重时伴胸腔积液、呼吸困难。

带状疱疹早期

病毒感染沿神经分布，先出现单侧胸壁针刺样疼痛，触碰或深呼吸时加剧，1-3天后可能出现沿肋间神经的皮疹（成簇水疱），免疫低下者可能无痛性发作，需警惕。

气胸（需紧急评估）

瘦高体型或剧烈咳嗽后突发胸痛，伴随胸闷、呼吸困难，疼痛为撕裂样，若右侧气胸压迫肺组织，需立即就医，避免延误导致肺萎陷加重。

其他少见原因

心包炎（伴心悸、发热，疼痛与体位相关）、胃食管反流（反酸、烧心，夜间加重）也可能诱发胸痛，需结合病史鉴别。

建议：观察症状变化，若疼痛持续超3天、伴高热/呼吸困难/皮疹，或高危人群（老年人、慢阻肺、心脏病患者），需及时就医，完善血常规、胸片/CT、心电图等检查，明确病因后规范治疗，避免自行用药掩盖病情。