病情描述:腚眼疼怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛门疼痛(“腚眼疼”)多与痔疮、肛裂、肛周感染、便秘刺激或肛乳头炎等有关,需结合疼痛部位、性质及伴随症状初步判断。
痔疮
痔疮是肛门疼痛最常见原因,内痔脱出嵌顿时可伴胀痛,外痔血栓形成则为突发刺痛。典型症状包括排便时鲜红色滴血或便纸带血、肛门异物感,久坐、便秘或饮酒后疼痛加重,严重时痔核脱出无法回纳。
肛裂
多因便秘、腹泻致肛管皮肤撕裂,排便时突发刀割样剧痛,持续数小时后缓解,伴少量鲜血。便秘或粪便干硬时疼痛加剧,裂口反复感染可形成慢性肛裂,常伴肛门瘙痒或分泌物。
肛周感染/脓肿
细菌感染引发肛门周围软组织炎症或脓肿,表现为持续性剧烈疼痛,局部红肿、触痛明显,脓肿成熟时可触及波动感,常伴发热、寒战。如未及时处理,感染可能扩散至坐骨直肠窝,需尽快就医切开引流。
肛乳头炎/隐窝炎
粪便长期刺激肛隐窝或肛乳头致炎症增生,排便时肛门坠胀疼痛,伴排便不尽感、肛门潮湿瘙痒。检查可见肛乳头肥大或隐窝充血,慢性炎症可能诱发肛瘘,需及时抗炎治疗。
其他刺激因素及特殊人群
长期便秘、腹泻或久坐致肛门反复充血;孕妇因盆底压力增加、激素变化易患痔疮;糖尿病患者感染风险高,需警惕肛周病变。若疼痛持续超3天、伴高热或出血量大,应及时就诊排查器质性疾病。
(注:内容基于临床研究,具体诊断需结合专科检查,药物使用需遵医嘱。)