怎样区分月经和早孕出血

如何区分月经和早孕出血

月经出血周期规律、量稳定，而早孕出血多伴停经史，量少或淋漓不尽，需结合停经史、出血量、伴随症状综合判断。

停经史鉴别

月经周期规律（21-35天），若出血如期来潮且量、持续时间与既往一致，即为月经；若月经推迟后出血（尤其近期有性生活未避孕），需优先考虑妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕）。

出血量与持续时间

月经一般持续3-7天，经量30-50ml（中等量）；早孕出血若为先兆流产，量可点滴状或少于月经量，持续超7天；宫外孕多为淋漓不尽少量出血，持续超10天，且无周期性。

出血颜色与质地

月经血暗红，混有子宫内膜碎片，偶见小血块；早孕出血多鲜红（新鲜出血）或褐色（陈旧性出血），若见肉样组织（蜕膜）排出，提示妊娠相关出血（需警惕流产可能）。

伴随症状

月经常伴轻微腰酸、下腹坠胀，无其他异常；早孕出血多伴早孕反应（恶心、乳房胀痛）及轻微腹痛；宫外孕单侧下腹痛、肛门坠胀，严重时晕厥休克，需紧急就医。

特殊人群注意事项

带宫内节育器、慢性病（糖尿病、甲状腺疾病）或服用避孕药者，月经异常出血可能掩盖妊娠信号；高龄（≥35岁）或有流产史者，早孕出血风险更高，建议尽快检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）确认。

提示：若出血异常（量多、持续超7天、腹痛剧烈），无论是否妊娠，均需及时就医。