病情描述:咽峡炎疱疹症状有哪些
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
疱疹性咽峡炎典型症状及特点
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组(如A2-6、A8、A16型)或肠道病毒引发的急性传染性咽峡炎,核心症状为咽峡部疱疹、剧烈咽痛、发热及口腔局部症状。
发热表现
多为突然高热(38-40℃),持续1-4天,婴幼儿体温波动较大,部分可伴热惊跳(高热惊厥),需警惕脱水风险(如尿量减少、口唇干燥)。
咽痛特征
咽部刺痛或灼痛为主要主诉,婴幼儿因疼痛拒食、哭闹、流涎,成人吞咽时疼痛加剧,严重时影响进食,疼痛程度与疱疹数量正相关。
咽峡部疱疹特点
疱疹集中于咽峡部(软腭、悬雍垂、扁桃体表面),初起为灰白色丘疹,1-2天内发展为直径2-4mm的透亮疱疹,周围伴红晕,1周左右破溃结痂,自然病程中避免自行挑破。
伴随症状
婴幼儿多见流涎、口臭、呕吐、腹痛(与病毒刺激肠道相关),少数成人伴颈部淋巴结肿大,口腔分泌物增多时可能出现呼吸不畅。
病程与特殊人群注意
病程通常5-7天自愈,无需常规使用抗病毒药物(如利巴韦林),避免盲目使用抗生素(仅合并细菌感染时遵医嘱)。特殊人群需警惕:婴幼儿、免疫力低下者(如HIV感染者)高热超3天需排查并发症;孕妇、老年人建议及时就医,监测是否合并心肌炎、脑炎等。
(注:内容基于《诸福棠实用儿科学》及《中国疱疹性咽峡炎诊疗指南》,具体诊疗需遵医嘱。)