病情描述:痔疮出血了应该怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
痔疮出血时,应优先通过调整生活方式(如增加膳食纤维、避免久坐)和局部护理(温水坐浴)缓解,多数情况下可在1-2周内改善;若出血持续超过2周、量较多或伴随疼痛加剧、脱出物无法回纳,需及时就医。
初次出血或少量出血:可通过增加膳食纤维摄入(每日25-35克,如全谷物、绿叶蔬菜)、每日饮水1.5-2升、避免久坐(每30分钟起身活动)等方式缓解,配合温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)促进局部血液循环,多数1周内可见改善。
持续出血或伴随明显症状:若出血超过1周未缓解,可短期使用痔疮栓或痔疮膏(需遵医嘱);疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬);若出现排便习惯改变、头晕乏力等贫血症状,需尽快就医排查其他肠道疾病。
特殊人群的痔疮出血:儿童需避免使用成人痔疮药物,优先通过高纤维饮食(如西梅泥、燕麦粥)和定时排便习惯改善;孕妇应每日温水坐浴,避免久坐,可在医生指导下使用安全性较高的局部药物;老年人需注意营养均衡,通过芹菜、苹果等增加膳食纤维,适度运动(如太极拳)改善肠道功能,必要时就医使用温和缓泻剂。
生活方式相关的预防与干预:排便时避免久蹲(不超过5分钟),减少腹压增加;每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),促进肠道蠕动;减少辛辣食物、酒精摄入,控制体重以降低静脉负担,降低痔疮复发风险。