病情描述:备孕前体检什么
主任医师 北京大学第一医院
备孕前体检需涵盖常规健康评估、生殖系统检查、感染筛查、遗传生化指标及特殊人群专项检测,以全面排查妊娠风险,保障母婴健康。
一、常规基础检查
包括身高体重(计算BMI评估肥胖风险)、血压(筛查高血压)、血常规(排查贫血或感染)、尿常规(检测肾脏功能及糖尿病)、肝肾功能(评估妊娠耐受能力)。有高血压、糖尿病史者需额外增加心电图、动态血压监测。
二、生殖系统评估
女性需完成妇科超声(观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备)及月经周期第2-4天性激素六项(评估排卵功能),必要时行输卵管造影检查;男性需做精液常规(禁欲3-7天,检测精子浓度、活力及畸形率)。
三、感染性疾病筛查
重点检测TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等,预防胚胎畸形)、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体及HIV抗体。建议提前3-6个月完成风疹疫苗接种,降低病毒感染风险。
四、遗传与代谢指标
包括甲状腺功能(TSH、FT3/FT4,异常影响胚胎发育)、空腹血糖及糖化血红蛋白(排查糖尿病)、ABO+Rh血型(预防母婴血型不合)、叶酸代谢基因检测(指导个体化叶酸补充剂量)。
五、特殊人群专项检查
高龄(≥35岁)或有不良孕史者,需加做夫妻染色体核型分析;慢性病患者(如肾病、甲状腺疾病)需动态监测肝肾功能;有家族遗传病史者,建议行针对性基因筛查。