咳嗽恶心干呕怎么回事

咳嗽伴随恶心干呕多因呼吸道炎症刺激、消化系统疾病或药物副作用引发，需结合症状与诱因综合判断。

呼吸道感染：病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染可引发支气管炎、肺炎等，持续剧烈咳嗽刺激咽喉及迷走神经，通过神经反射诱发恶心干呕。典型表现为咳嗽伴发热、咳痰，感染控制后症状多缓解。

胃食管反流：胃酸反流至食管及咽喉，长期刺激可引发反流性咳嗽（GERC），同时咽喉异物感触发恶心反射。症状常在餐后、平卧时加重，伴反酸、烧心，夜间咳嗽易影响睡眠。

药物副作用：ACEI类降压药（如卡托普利、依那普利）常见干咳副作用，部分患者因药物对胃肠道的刺激出现恶心；含可待因的镇咳药（如复方甘草片）抑制延髓咳嗽中枢时，可能影响胃肠蠕动引发恶心。

咽喉过敏或刺激：过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘等，接触花粉、尘螨等过敏原或冷空气、油烟刺激后，咽喉黏膜水肿刺激咳嗽，迷走神经兴奋叠加引发恶心。表现为阵发性干咳、咽痒，遇刺激后症状加剧。

特殊人群注意事项：孕妇因雌激素升高致贲门括约肌松弛，易出现妊娠剧吐合并咳嗽；老年人常伴心衰、慢阻肺等基础病，肺淤血引发咳嗽时，胃肠淤血可加重恶心；儿童免疫系统发育不完全，感染后咳嗽更易诱发呕吐反射。

若症状持续超过3天或伴随高热、胸痛、呕血等，需及时就医，通过胸部CT、胃镜、过敏原检测等明确病因，对症处理。