病情描述:甲亢患者会发烧吗
主任医师 河南省人民医院
甲亢患者多数情况下甲状腺功能控制良好时不出现发热,但当患者因免疫力下降合并感染、发生甲亢危象、甲状腺炎发作或药物性发热时,可能出现发热症状。
一、合并感染性疾病。甲亢患者甲状腺激素水平升高会加速代谢,削弱免疫功能,增加感染风险(如呼吸道、泌尿系统感染)。感染引发的发热多伴随典型症状(如咳嗽、咽痛、尿频),体温因感染类型而异(细菌感染常高热,病毒感染多低热)。儿童、老年人等特殊人群免疫力更弱,感染后发热可能更明显或进展更快,需及时排查感染源。
二、甲亢危象。此为甲亢严重急性并发症,多因感染、手术等应激诱发,甲状腺激素大量释放导致全身代谢亢进,表现为高热(常≥39℃)、心动过速、呕吐、意识障碍等。老年患者、孕妇等特殊人群风险更高,症状可能不典型,需立即就医。
三、甲状腺炎相关发热。亚急性甲状腺炎(病毒感染诱发)表现为低热至中度发热,伴颈部疼痛、触痛,持续数周至数月;桥本甲状腺炎甲亢期因自身免疫性炎症致激素释放,一般无发热。儿童及青少年甲状腺炎相对少见,需与感染性发热鉴别。
四、药物性发热。服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物时,少数患者可能出现低热(37.5-38℃),无明显感染症状。用药期间若出现不明原因发热,需排除感染、甲亢危象,及时联系医生调整方案。特殊人群(如孕妇)应优先非药物干预,避免自行用药。