病情描述:肛门内有个肉疙瘩是什么原因
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛门内出现肉疙瘩,多与痔疮、直肠息肉、肛乳头瘤等肛肠疾病相关,需结合症状及检查明确诊断。
一、内痔(最常见诱因)
Ⅱ-Ⅲ度内痔排便时脱出肛门内,形成柔软肉状凸起,表面覆盖黏膜,常伴无痛性鲜血便、肛门坠胀感。孕妇、长期久坐或便秘者高发,需避免腹压增加及辛辣饮食。
二、直肠息肉
直肠黏膜因炎症刺激或遗传因素增生形成,小息肉无症状,较大息肉可脱出肛门内,表现为质软、表面光滑的肉疙瘩,伴黏液便或少量便血。需肠镜检查明确性质,排除恶性病变。
三、肛乳头瘤
肛乳头因粪便长期刺激增生肥大,位于齿状线附近,质地较硬,排便时脱出肛门内,伴排便不尽感或肛门瘙痒。慢性便秘、肠炎患者风险较高,儿童及老年人需警惕。
四、肛周脓肿(需紧急排查)
肛门周围急性感染形成硬结,初期红肿剧痛、伴发热,若未及时治疗可破溃形成肛瘘。肿块边界不清,触痛明显,需尽早就医,避免自行挤压。
五、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门外,形成环状或圆锥状肿块,表面光滑,伴排便后肛门坠胀、黏液溢出。老年人、儿童及长期便秘者高发,需手法复位或手术治疗。
特殊人群注意:孕妇需控制体重、避免久坐防痔疮;糖尿病患者需严格控糖,降低肛周感染风险;儿童反复脱出需排查先天性发育异常。发现肉疙瘩后,建议尽早到肛肠科行肛门指检或肠镜检查,明确病因后规范治疗。