咽鼓管炎耳鸣的治疗是什么

咽鼓管炎耳鸣的治疗需结合病因控制、咽鼓管功能改善及症状缓解，同时兼顾特殊人群安全与长期管理。

控制感染与炎症

明确感染类型（细菌/病毒）后，细菌感染可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症支持为主；鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻咽鼓管黏膜水肿，需遵医嘱使用。

改善咽鼓管通气功能

采用生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次）清洁鼻腔；配合Valsalva动作（闭口鼓气）辅助咽鼓管开放，方法错误可能加重中耳压力，需在医生指导下练习。短期鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）可缓解鼻塞，但高血压、心脏病患者慎用，疗程不超过3天。

对症治疗耳鸣

耳鸣明显时，可短期使用营养神经药物（甲钴胺）或改善微循环药物（银杏叶提取物），效果因人而异。同时需避免噪音刺激，规律作息，减少焦虑情绪，必要时结合白噪音掩蔽疗法缓解不适。

特殊人群注意事项

儿童优先非药物干预（如鼻腔冲洗），避免滥用抗生素；孕妇需优先非药物治疗，用药前咨询医生；老年人需评估基础病（如高血压、糖尿病）对咽鼓管功能的影响，调整治疗方案。

预防复发与长期管理

积极治疗鼻炎、鼻窦炎等基础病，避免反复感冒；日常保持鼻腔卫生，减少过敏原接触，增强免疫力（适度运动、规律作息）。若耳鸣持续超3个月，需转诊排查中耳炎、听神经病变等其他病因。