病情描述:一岁半宝宝吐怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
一岁半宝宝呕吐多因消化系统发育不完善、喂养不当或感染所致,需结合症状及时判断原因并处理。
喂养不当与消化问题
婴幼儿胃容量小、贲门括约肌松弛,过量喂养、进食过快或生冷/油腻食物易诱发呕吐,表现为呕吐物为未消化奶液或食物,伴轻微腹胀。建议暂停进食1-2小时,少量喂温水,后续改清淡饮食(如米汤、稀粥)。
感染性因素
轮状病毒、诺如病毒或沙门氏菌感染是主因,常伴发热、腹泻或上呼吸道症状(如流涕)。轮状病毒胃肠炎多发生于秋冬,需观察呕吐频率及精神状态,警惕脱水风险。
过敏或食物不耐受
牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受较常见,呕吐后可伴皮疹、腹泻或腹胀。需排查可疑食物,必要时改用深度水解蛋白奶粉或无乳糖配方,避免自行添加辅食。
环境及其他诱因
乘车晕动症、接种疫苗后轻微反应(罕见)或误食有害物质(如清洁剂)。误食需立即就医,非误食情况可暂观察,避免接触可疑环境(如农药、化学制品)。
紧急就医警示
若呕吐持续超24小时、尿少/口唇干(脱水)、高热不退、精神萎靡、呕吐物带血或黄绿色胆汁,需立即就诊。脱水时可遵医嘱服用口服补液盐(ORS),切勿自行服用止吐药(如昂丹司琼)。
注:止吐药(如昂丹司琼)需医生评估后开具处方,避免盲目使用。婴幼儿呕吐多为良性原因,但持续异常症状需专业干预。