病情描述:宝宝感冒说耳朵疼是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
宝宝感冒时耳朵疼多因感冒引发咽鼓管功能障碍,导致中耳腔积液或感染,引发急性中耳炎,这是婴幼儿感冒后耳痛的主要原因。
一、耳痛的核心机制
感冒病毒或细菌常引发鼻黏膜充血肿胀,分泌物增多,易堵塞连接鼻咽与中耳的咽鼓管。咽鼓管堵塞后,中耳腔形成负压,积液无法排出,继发感染后引发急性中耳炎,婴幼儿咽鼓管短、宽且平直,更易发病。
二、典型症状与识别
婴儿常表现为哭闹、抓耳、夜间频繁惊醒,部分伴发热、拒食、听力反应迟钝;若鼓膜穿孔,可能有淡黄色液体流出。医生检查可见鼓膜充血、内陷或膨隆,必要时结合声导抗、听力测试明确诊断。
三、家庭护理与就医指征
家庭护理可通过生理盐水滴鼻缓解鼻塞,抬高上半身减轻耳部压力;避免自行使用抗生素或镇痛剂,2岁以下慎用非甾体抗炎药。出现持续高热(超3天)、剧烈哭闹、耳周红肿、精神萎靡等,需24小时内就医。
四、特殊人群注意事项
新生儿(<28天)、早产儿、合并腭裂/唐氏综合征的宝宝,感染进展风险高,即使耳痛轻微也需警惕,建议24小时内就诊。过敏体质、长期鼻塞者需优先控制基础疾病,减少咽鼓管堵塞风险。
五、预防措施
感冒期间避免平躺吃奶,喂奶后竖抱拍嗝;用生理盐水清洁鼻腔(每日3-4次)保持通气;避免二手烟暴露,减少咽鼓管刺激。适龄儿童接种流感疫苗,可降低病毒感染概率。