右上侧胸部疼痛怎么回事

右上侧胸部疼痛可能与肺部疾病、肝胆问题、胸壁肌肉骨骼损伤、心血管疾病或焦虑相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

呼吸系统疾病

肺炎、胸膜炎、气胸是常见病因。肺炎常伴发热、咳嗽咳痰，深呼吸时胸痛加重；胸膜炎疼痛随呼吸移动，低热盗汗；气胸多为突发尖锐痛，伴呼吸困难。瘦高体型、长期吸烟者需警惕自发性气胸，老年人慢阻肺患者需及时排查肺炎。

消化系统问题

胆囊炎、胆结石疼痛常放射至右上胸，伴恶心厌油、右上腹压痛，严重时出现黄疸。肥胖、糖尿病患者风险较高，孕妇需排除妊娠急性脂肪肝或胆囊炎，糖尿病患者需监测血糖与胆石症关联。

胸壁肌肉骨骼损伤

肋间神经痛、肋软骨炎表现为刺痛，按压或姿势改变时加重，无发热。长期伏案工作、运动不当易诱发，运动员需加强热身防护，避免慢性劳损。

心血管系统

心绞痛、心包炎虽少见，但可能放射至右上胸，伴胸闷、心悸、出汗。高血压、糖尿病史者需警惕，发作时立即含服硝酸甘油并就医，完善心电图及心肌酶检查。

神经官能症/焦虑相关

因情绪紧张引发的胸痛，短暂尖锐，伴失眠、心悸。长期压力大、性格敏感人群高发，需通过心理量表评估，排除器质性病变后调整情绪。

总结：若疼痛持续超24小时、伴高热/黄疸/呼吸困难，或有高危病史，需立即就医。完善胸部CT、肝胆超声、心电图等检查，避免延误治疗。