胸闷是怎么回事呀

胸闷是多种疾病的常见症状，可能涉及心肺系统疾病、心理因素或生理状态变化，需结合伴随症状及诱因综合判断。

一、心血管系统疾病

冠心病心绞痛常表现为胸骨后压榨感，活动后加重，休息或含服硝酸甘油可缓解，伴胸痛、气短；急性心衰伴随端坐呼吸、下肢水肿，需紧急就医。老年人、糖尿病患者症状可能不典型，需警惕无症状心梗。

二、呼吸系统疾病

哮喘发作时胸闷伴喘息、干咳，接触过敏原或运动后诱发；气胸突发单侧胸痛、呼吸困难；肺栓塞可能伴咯血、晕厥。儿童需排查呼吸道异物，慢阻肺患者因气道狭窄症状更隐匿。

三、心理/自主神经功能紊乱

焦虑障碍常因情绪紧张诱发，伴心悸、出汗、失眠，情绪平复后缓解；过度通气综合征因呼吸急促致手脚麻木、头晕。职场高压人群、更年期女性高发，需结合心理量表评估。

四、其他生理因素

胃食管反流伴随反酸、烧心，夜间平卧加重；久坐或高原缺氧时胸闷伴头晕、乏力；肥胖者需警惕睡眠呼吸暂停综合征。孕妇因子宫压迫膈肌，久坐者建议每小时起身活动。

五、特殊人群注意事项

老年人需警惕“沉默性心梗”，无胸痛仅表现为胸闷；儿童胸闷排查先天性心脏病、呼吸道异物；孕妇严重胸闷可能因子痫前期，需产科紧急评估。

提示：若胸闷持续不缓解、伴大汗/晕厥/咯血，或静息状态下频繁发作，需立即就医，避免延误心肺急症诊治。