肺结核要怎么办

肺结核需尽早规范诊断并接受抗结核药物治疗，同时配合生活方式调整与特殊人群防护，以实现治愈并降低传播风险。

一、规范诊断与抗结核治疗

确诊后需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，常用一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需在医生指导下完成6-12个月疗程，切勿自行停药或调整剂量，以防耐药性产生。

二、生活方式与营养支持

肺结核为消耗性疾病，需高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬果），保证每日热量与营养均衡；戒烟戒酒，避免熬夜，保证8-10小时睡眠，适当散步等轻度运动可增强免疫力。

三、特殊人群个体化管理

儿童需按体重调整剂量，避免肝损伤；老年人警惕药物毒性，定期监测肝肾功能；孕妇优先选择乙胺丁醇等安全药物，妊娠早期慎用异烟肼；糖尿病患者需严格控糖，HIV感染者需同步治疗并加强耐药监测。

四、预防传播与隔离措施

患者需戴口罩，避免前往人群密集处；咳嗽时掩口鼻，痰液用含氯消毒剂浸泡或焚烧；家庭成员应接种卡介苗，定期体检；密切接触者（如家人）需3-6个月查胸片，早期发现感染。

五、定期复查与随访

治疗前2个月每周查痰，后续每月查痰至转阴；每2-3个月复查胸片/CT评估病灶；每月监测肝肾功能，出现恶心、黄疸等症状立即就医。完成疗程后需随访6-12个月，防止复发。