病情描述:怎么补充孕激素
主任医师 中日友好医院
补充孕激素需根据具体需求(如月经调节、保胎、围绝经期改善)选择自然或药物方式,需在医生评估后规范实施。
一、明确补充目的与适用场景
月经周期紊乱(如无排卵型功血)、辅助生殖着床支持、先兆流产保胎、围绝经期潮热失眠等场景需补充孕激素,具体方案由医生结合年龄、病因、生育需求制定。
二、优先通过生活方式与天然食物调理
大豆及豆制品(每日50-100g)含植物雌激素,可辅助内源性孕激素合成;坚果、全谷物提供维生素B6(调节激素代谢);规律作息(避免熬夜)、适度运动(每周150分钟)、减压(如瑜伽)可改善内分泌环境。
三、药物补充需医生指导规范使用
常用药物包括口服地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮,注射黄体酮等,分天然(黄体酮)与合成类(地屈孕酮、甲羟孕酮)。使用前需排除禁忌(如肝病、血栓风险),严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
四、特殊人群注意事项
孕妇需评估先兆流产指征,避免大剂量使用;哺乳期慎用口服孕激素(可能影响乳汁分泌);肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免合成孕激素;有血栓史者禁用合成孕激素,预防血栓风险。
五、监测与随访
补充期间定期复查性激素六项(每月1次)、肝肾功能及子宫内膜厚度(经阴道超声);出现异常出血、头痛、黄疸等立即停药并就医;不可自行停药或调整剂量,需在医生指导下完成全疗程。