老是晚上发烧怎么办

老是晚上发烧需警惕感染、自身免疫性疾病或慢性炎症等潜在问题，建议及时就医明确病因并针对性处理。

一、明确常见病因

夜间发烧多与感染（如结核、慢性肾盂肾炎）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎）或肿瘤相关。结核常伴盗汗、体重下降；慢性感染（如尿路感染）可能无明显排尿症状。需结合伴随症状初步判断。

二、家庭初步处理

记录体温变化（每4小时测1次），物理降温以温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）为主，避免酒精擦浴（刺激皮肤）。补充温水防脱水，保持室内通风（22-24℃为宜），高热时可侧卧防呕吐误吸。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）高热易惊厥，体温超38.5℃需观察精神状态；老年人症状不典型，基础病患者（糖尿病、心衰）发热可能加重病情，需缩短就医间隔；孕妇禁用阿司匹林，建议用对乙酰氨基酚退热。

四、需紧急就医的情况

持续高热（＞39℃）超24小时、伴呼吸困难/胸痛/意识模糊、皮疹/关节肿痛或淋巴结肿大，或基础病患者、特殊人群出现发热，需立即就诊排查重症。

五、针对性治疗原则

感染性发热需抗感染（细菌用头孢类，病毒用奥司他韦）；非感染性发热（如类风湿）用布洛芬、甲泼尼龙等。药物需遵医嘱，避免自行联用多种退烧药（如对乙酰氨基酚与布洛芬交替）。

（注：内容基于《内科学》诊疗指南及临床验证，具体用药需经医生评估。）