病情描述:肛周脓肿的症状是什么
主治医师 江西中医药大学附属医院
肛周脓肿是指肛门周围软组织或间隙发生的急性化脓性感染,核心症状为肛门周围持续性疼痛、肿胀,常伴局部发热及全身症状。
局部疼痛与肿胀:典型表现为肛门周围持续性疼痛,排便、坐下或行走时加重,可放射至腰骶部或臀部;局部皮肤红肿、触痛明显,形成明显包块,严重时皮肤温度升高,按压有波动感(提示脓液积聚)。
全身感染症状:感染较重时出现发热(多为中低热,若脓肿扩散可高热达39℃以上),伴寒战、乏力、食欲减退;严重者可出现全身感染中毒表现,如精神萎靡、心率加快等,需警惕脓毒症风险。
特殊位置脓肿的症状差异:坐骨直肠窝脓肿疼痛剧烈,伴排尿困难、肛门坠胀;骨盆直肠窝脓肿全身症状突出(高热、寒战),局部症状隐匿;浅部皮下脓肿以局部红肿、波动感明显为主,疼痛较轻但易被忽视。
特殊人群表现:糖尿病患者感染难控制,易扩散;婴幼儿因表达能力差,表现为哭闹、拒食,局部红肿不典型;孕妇因激素变化,症状可能更重,需兼顾胎儿安全(避免影响妊娠)。
症状进展与并发症:未及时治疗时,脓肿可自行破溃(破溃后疼痛暂缓但易形成肛瘘),或向周围间隙扩散引发脓毒症、败血症;少数患者因感染播散导致多器官功能损害,需紧急就医。
提示:肛周脓肿无法自愈,需通过手术(切开引流)或药物(抗生素)控制感染,建议出现上述症状24-48小时内就医,避免延误病情。