病情描述:宝宝着凉发烧38.5怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
宝宝着凉发烧38.5℃时,建议优先采用物理降温、补充水分等措施,密切观察精神状态,必要时遵医嘱使用退烧药,并及时排查感染原因。
物理降温与基础护理
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物保持散热;少量多次喂温水(6个月以上可喂稀释果汁),避免捂汗或过度保暖,禁用酒精或冰水擦浴。
症状观察要点
每1-2小时测量一次体温并记录,重点关注精神状态:清醒活泼、互动正常则可居家观察;若出现萎靡嗜睡、烦躁不安、持续哭闹,需警惕感染加重。同时注意是否伴随咳嗽、呕吐、皮疹等症状。
退烧药使用原则
体温持续≥38.5℃或宝宝不适明显时,可遵医嘱使用退烧药:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上),严格按说明书剂量服用,两次用药间隔≥4小时,避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就医:①持续高烧超24小时不退;②3个月以下婴儿(无论体温多少);③精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹或皮肤黏膜发绀;④频繁呕吐、拒食、尿量明显减少(脱水表现)。
特殊人群注意事项
早产儿、有心脏病/肝肾疾病的宝宝,或正在服用抗凝药、抗生素的患儿,发烧后需第一时间联系儿科医生,避免自行用药;若既往有热性惊厥史,发烧时需提前备好退烧药,及时降温防惊厥发作。