病情描述:肛门脓肿是怎么形成的
副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
肛门脓肿主要因肛腺感染扩散至肛周间隙形成,与局部卫生、免疫力及基础疾病密切相关。
一、感染源:肛腺感染是核心
肛腺位于肛窦底部,开口于直肠末端齿状线处。粪便嵌塞、异物损伤等易致肛窦炎,细菌(如大肠杆菌)沿肛腺管侵入肛周间隙,引发局部感染。
二、扩散路径:肛周间隙的蔓延
感染常沿肛周间隙扩散,形成不同类型脓肿。最常见的是肛周皮下脓肿(位置表浅,局部红肿疼痛);若感染扩散至坐骨直肠窝,可形成疼痛剧烈、伴发热等全身症状的坐骨直肠窝脓肿;少数可累及骨盆直肠窝等深部间隙,需紧急处理。
三、诱发因素:多重风险叠加
便秘或腹泻损伤肛窦黏膜,增加感染几率;久坐、局部潮湿易滋生细菌;糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素)愈合能力差,感染易扩散;辛辣饮食、饮酒可加重局部充血,诱发炎症。
四、特殊人群需警惕
婴幼儿因肛周皮肤娇嫩,尿布卫生不佳易感染;老年人基础疾病多(如高血压、糖尿病),感染后易形成复杂性脓肿;糖尿病患者需严格控糖,避免感染迁延;孕妇因激素变化及盆底压力增加,肛周血液循环易受影响,患病风险升高。
五、预防措施:降低感染风险
保持肛周清洁,便后温水冲洗;避免久坐,适当运动促进局部循环;增加膳食纤维摄入,预防便秘腹泻;及时治疗肛窦炎、肛裂等肛周疾病;糖尿病患者定期监测血糖,控制基础病。