病情描述:孩子出生后就有过敏性鼻炎,每天醒来都会鼻塞流涕,怎么办
主任医师 北京医院
婴幼儿过敏性鼻炎需通过过敏原规避、环境控制、规范护理及必要药物干预综合管理,同时警惕合并症风险。
明确诊断与诱因排查
先区分过敏性鼻炎与感染性鼻炎(后者常伴发热、脓涕),建议2岁以上儿童做过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,重点排查尘螨、花粉、动物皮屑等常见致敏原,必要时结合家族过敏史判断。
环境控制与日常护理
保持室内清洁(每周用防螨床品、空气净化器,减少毛绒玩具),控制温湿度40%-60%,避免接触香水、油烟等刺激性物质;婴儿衣物选纯棉透气材质,避免羊毛、化纤等易致敏面料。
药物干预(严格遵医嘱)
一线用药为鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上适用),可快速缓解鼻塞流涕;口服抗组胺药(氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂)适合轻中度症状;需避免自行增减剂量,尤其6岁以下儿童用药需由医生评估。
家庭护理技巧
每日用生理盐水鼻喷雾(婴儿专用低流速款)轻柔冲洗鼻腔,软化分泌物;蒸汽吸入(成人持温毛巾轻敷鼻周)可缓解夜间鼻塞;睡眠时用楔形枕抬高上半身,减少鼻腔分泌物倒流,改善睡眠质量。
特殊情况与就医提示
若出现持续脓涕(>10天)、听力下降、打鼾、张口呼吸等,或伴随频繁揉眼、咳嗽等合并症,需及时转诊儿科或耳鼻喉科,排查腺样体肥大、中耳炎等并发症,避免长期鼻塞影响面部发育。