病情描述:宝宝总是挠耳朵是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝频繁挠耳朵多与生理探索、皮肤不适、耳部刺激或过敏相关,需结合伴随症状判断具体原因。
正常生理探索期
婴儿通过触觉认知世界,耳朵周围神经末梢敏感,抓挠属本能行为。若仅挠耳无哭闹、发热等,无皮肤异常(如红肿、脱屑),无需干预,保持耳廓干燥清洁即可,避免强行阻止影响神经发育。
皮肤疾病影响
耳廓或外耳道湿疹、脂溢性皮炎等易引发瘙痒。湿疹常伴红斑、脱屑,脂溢性皮炎可见油腻性痂皮。家长需避免宝宝抓挠加重损伤,可在医生指导下用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。
耳部病理因素
耵聍(耳屎)堵塞或进水膨胀会刺激耳道,引发痒感;中耳炎(尤其渗出期)常伴发热、哭闹、抓头,严重时耳道流脓。需由医生检查,必要时清理耵聍或使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)。
过敏与外部刺激
尘螨、宠物皮屑等过敏原诱发局部过敏反应,或蚊虫叮咬后瘙痒。过敏者可能伴全身皮疹,叮咬处红肿。建议排查过敏原,避免接触,可遵医嘱外用炉甘石洗剂(非药物指导)。
特殊情况处理
异物入耳或蚊虫叮咬时,勿自行掏取(如棉签、镊子),以免损伤耳道,需耳鼻喉科紧急处理;早产儿皮肤黏膜脆弱,护理需更轻柔,出现异常及时就医排查感染或先天发育问题。
注意:若宝宝挠耳伴随剧烈哭闹、耳道流脓、听力异常等,需立即就医,明确诊断后再针对性处理。