病情描述:孩子经常流鼻血怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
孩子频繁流鼻血多由鼻黏膜干燥、局部损伤或过敏等引起,少数需警惕血液系统疾病,建议结合日常护理与就医排查。
环境干燥、饮水不足是儿童鼻出血最常见诱因。鼻黏膜薄嫩,干燥时易破裂出血,尤其秋冬季节或空调/暖气环境。日常需保持室内湿度50%-60%,鼓励孩子多喝水,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。
挖鼻孔、揉鼻等不良习惯或外力撞击易损伤鼻黏膜。儿童鼻腔黏膜下血管丰富且表浅,轻微损伤即可引发出血。家长需及时纠正孩子挖鼻习惯,避免孩子用手或异物刺激鼻腔,若有外伤史应检查是否有鼻骨或黏膜损伤。
过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞、流涕,鼻黏膜反复充血水肿,易诱发鼻出血。典型症状包括频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞,需排查尘螨、花粉等过敏原。建议在医生指导下使用抗组胺药或鼻用激素控制过敏,减少鼻黏膜刺激。
少数情况下,鼻出血可能提示全身性疾病,如血小板减少症、凝血功能障碍、白血病等。若孩子除鼻出血外,伴随牙龈出血、皮肤瘀斑、发热、乏力等症状,或出血频繁且难以止血,需立即就医,进行血常规、凝血功能等检查。
婴幼儿鼻黏膜更脆弱,鼻出血多与干燥或轻微损伤相关,护理时需用生理盐水轻柔清洁鼻腔,避免使用成人滴鼻剂;长期服用抗凝药物的儿童需格外注意鼻腔保湿,避免剧烈活动;反复出血的孩子应记录出血频率、出血量及伴随症状,便于医生判断。