病情描述:儿童多动症的主要特征
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童多动症(ADHD)是一种起病于6岁前、以持续注意力缺陷、多动与冲动为核心特征的神经发育障碍,症状需持续6个月以上并影响家庭、学校等多场景功能。
一、注意力缺陷表现
核心症状为难以维持专注(如听课、阅读时频繁走神)、忽略细节(作业粗心错误)、被动完成持续性任务(拖延、回避),且症状显著高于同龄儿童平均水平,非短暂调皮行为。
二、多动与冲动行为
多动表现为坐立不安(小动作频繁)、过度活动(课堂离座奔跑);冲动体现为未思考即行动(打断他人)、情绪易怒(小挫折爆发),行为在社交/课堂中常被评价为“过度活跃”或“鲁莽”。
三、诊断的场景与时间标准
需满足:症状持续6个月以上,在至少两个场景(家庭、学校、社交)中出现,排除药物、疾病或短期压力导致的暂时性行为,避免与正常儿童调皮混淆。
四、共病特征
约30%-50%的ADHD儿童伴随共病,如特定学习障碍(阅读/数学困难)、对立违抗障碍(对抗规则)、焦虑/抑郁情绪,共病会增加干预难度,需多学科综合评估。
五、特殊人群注意事项
学龄前儿童以注意力分散为主,男孩患病率是女孩的2-3倍;青春期易出现社交退缩、学业下滑;成人ADHD可能影响职业适应。共病患者需优先处理核心症状,必要时结合心理干预与药物(如哌甲酯、托莫西汀),具体方案需医生制定。