病情描述:睡眠呼吸监测方法
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
睡眠呼吸监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的核心手段,主要方法包括多导睡眠图(PSG)、便携式睡眠监测(PST)、家用设备监测、视频监测及动态呼吸监测等,需根据患者病情、年龄及场景选择。
多导睡眠图(PSG)作为“金标准”,在睡眠中心同步监测脑电图、肌电图等10余项指标,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧波动及睡眠分期,适用于中重度OSA、合并心脑血管疾病者及鉴别中枢/阻塞性OSA,孕妇需提前沟通设备接触风险。
便携式睡眠监测(PST)采用便携设备监测鼻气流、胸腹运动,评估AHI,适用于轻中度OSA初步筛查或家庭随访。肥胖者需注意监测精度,儿童需家长协助固定设备,确保传感器贴合鼻腔。
家用睡眠监测仪(HST)通过手机APP记录血氧、鼾声等数据,适合打鼾史长、白天嗜睡者自我监测。操作需规范,儿童需家长指导,避免设备移位影响数据,建议结合临床症状综合判断。
视频睡眠监测结合摄像头记录呼吸与行为,适用于儿童或认知障碍患者,可观察异常行为(如憋醒、肢体躁动)。婴幼儿需注意隐私保护,避免强光刺激;认知障碍者需提前训练配合。
动态呼吸监测通过多体位、24小时连续监测,评估OSA昼夜波动规律,适用于高原环境、时差综合征或高血压合并OSA患者。需≥72小时监测,数据解读需结合动态血压与心率变异性分析。