肺癌的分类和分型是什么

一、肺癌的分类和分型

肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，其中非小细胞肺癌又包含鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。

二、小细胞肺癌（SCLC）

占比与起源：占肺癌总数的15%~20%，起源于支气管黏膜或腺体的神经内分泌细胞。

生物学行为：具有高度恶性、生长迅速、早期易发生远处转移的特点。

高危因素与转移：患者中吸烟者占比超过90%，常见转移部位包括脑、肝、骨等。

三、非小细胞肺癌（NSCLC）

占比与总体特点：占肺癌总数的80%~85%，生长相对缓慢，远处转移较晚。

主要亚型及临床特征：

2.1鳞状细胞癌（鳞癌）：占非小细胞肺癌的20%~30%，多见于长期吸烟者，肿瘤常位于中央型支气管，易出现咯血、阻塞性肺炎或肺不张，治疗上对放疗较为敏感，化疗可作为辅助手段。

2.2腺癌：占NSCLC的40%~50%，在女性、非吸烟者及年轻患者中发病率较高，肿瘤多位于肺外周，易发生早期血行转移，约30%~50%的腺癌患者存在表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，可接受靶向药物治疗。

2.3大细胞癌：约占非小细胞肺癌的10%~15%，肿瘤细胞体积大、分化差，恶性程度较高，生长迅速且早期易发生转移，缺乏特异性分子标志物，治疗通常以化疗为主，预后相对较差。