病情描述:避孕药的危害是什么
主任医师 苏州市立医院
避孕药在规范使用下可有效避孕,但可能引发月经紊乱、类早孕反应、血栓风险等危害,特殊人群需严格评估风险,理性选择。
月经周期紊乱
复方短效避孕药初期约10%-15%使用者出现点滴出血、经期缩短或经量减少,少数人经期延长,多数3个月内逐渐适应,持续异常需调整方案;长效制剂可能导致闭经,停药后恢复较慢。
类早孕反应
雌激素刺激胃肠道及乳腺组织,引发恶心、呕吐、乳房胀痛等不适,多在用药初期出现,持续数天至数周,少数敏感者反应较重,影响生活质量,可就医调整药物或剂量。
血栓及心血管风险
含雌激素复方制剂(如短效避孕药)静脉血栓风险是普通人群的1.5-2倍,肥胖、高血压、吸烟、有血栓病史者风险更高,需警惕下肢肿胀、胸痛等症状,及时停药就医。
长期使用潜在影响
少数人因水钠潴留出现体重轻微增加(1-3kg),或因雌激素刺激出现面部黄褐斑;国际癌症研究机构(IARC)提示,长期使用者乳腺癌风险略高但未证实因果关系,需结合个体健康史选择。
特殊人群禁忌
哺乳期女性可能影响乳汁分泌,肝肾功能不全者加重肝肾负担,乳腺癌、子宫癌病史者禁用;40岁以上吸烟女性不建议用长效制剂,偏头痛患者慎用雌激素类药物,可改用单纯孕激素制剂。
(注:以上危害基于临床研究,具体用药需遵医嘱,勿擅自调整或长期使用。)