病情描述:宝宝咳嗽怎么办,会不会是肺炎
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝咳嗽不一定是肺炎,多数为普通感冒或呼吸道感染引起,可通过症状初步区分,家庭护理结合必要时就医即可。
一、初步判断肺炎的关键表现
肺炎咳嗽常伴随持续发热(超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀或鼻翼扇动;普通咳嗽多为干咳或少量白痰,伴鼻塞流涕,无发热或低热,精神状态良好。
二、普通咳嗽的家庭护理
保持室内湿度50%-60%,用生理盐水雾化清洁鼻腔;少量多次喂温水(<6个月可增加喂奶量);拍背(空心掌从下往上轻拍背部)帮助排痰;避免烟雾、粉尘刺激;不建议自行使用止咳药(如右美沙芬),必要时遵医嘱用生理盐水雾化缓解症状。
三、必须就医的情况
出现持续高热不退(>39℃)、咳嗽加重伴黄脓痰/痰中带血;呼吸急促、肋骨间凹陷;精神萎靡、拒食、尿量减少(脱水);嘴唇发绀或面色苍白。
四、特殊人群注意事项
新生儿(<28天)咳嗽需立即就医,因免疫力差易进展;早产儿、先天性心脏病或哮喘患儿咳嗽需谨慎,避免延误病情;过敏体质宝宝需排查尘螨、花粉等过敏原,避免接触刺激物。
五、无需过度焦虑的情况
偶尔轻微咳嗽(无发热、呼吸急促),精神状态良好,可能是空气干燥或环境刺激引起,可观察1-2天;若咳嗽逐渐减轻,无需用药或就医,避免过度医疗干预。