病情描述:咽喉不痛不痒有异物感怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
咽喉无疼痛瘙痒却有异物感(咽异感症),多与慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征等疾病相关,也可能是心理因素或长期环境刺激所致。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽黏膜及淋巴组织的慢性炎症,长期吸烟、饮酒、用嗓过度或空气污染可诱发。表现为咽部异物感(“咳之不出,咽之不下”),检查可见咽黏膜充血、淋巴滤泡增生。教师、歌手等用嗓职业者需减少声带负担,戒烟限酒。
反流性咽喉炎
胃内容物反流至咽喉刺激黏膜,常见于胃食管反流病患者,餐后或夜间症状明显,部分患者无反酸烧心。肥胖、暴饮暴食、睡前进食者风险高,孕妇因激素变化也易发生。
鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物经后鼻道流入咽喉,刺激产生异物感,常伴鼻塞、流涕,分泌物多为黏液性。儿童、过敏性鼻炎患者更易发生,需控制鼻腔炎症。
心理因素
焦虑、抑郁等精神压力可引发“躯体化症状”,咽部异物感时轻时重,与情绪波动相关,检查无器质性病变。职场高压人群、学生需重视心理调节,必要时心理干预。
环境刺激
长期接触粉尘、化学气体(如教师、装修工人)或空气污染,可导致咽部黏膜慢性损伤。特殊职业者需佩戴防护口罩,日常注意环境保湿与通风。
若症状持续超过2周或加重,建议及时就医,明确病因后针对性治疗(如慢性咽炎可选用清咽滴丸,反流性咽喉炎需抑酸治疗)。