病情描述:3岁宝宝咳嗽,发烧怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
3岁宝宝咳嗽发烧多为病毒性上呼吸道感染,需优先观察症状严重程度,科学护理与必要时就医结合。
一、初步判断病情性质
多数病例由病毒感染引起,病程自限(3-5天)。若腋温<38.5℃且精神状态良好,可居家观察;腋温≥38.5℃伴精神萎靡、咳嗽加重(有痰或喘息)、呼吸急促(>25次/分钟)、嘴唇发绀,需警惕细菌感染或下呼吸道感染(如肺炎)。
二、科学家庭护理措施
物理降温首选温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处),禁用酒精擦身;少量多次喂温水(每次50-100ml)防脱水;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激;饮食以清淡粥类、蔬菜为主,暂停甜腻零食。
三、明确就医指征
出现持续高热(≥39℃超3天)、剧烈咳嗽影响进食睡眠、呼吸急促伴鼻翼扇动、嘴唇发绀、皮疹或呕吐腹泻加重,需立即就医排查肺炎、细菌感染等,避免延误病情。
四、合理使用药物原则
退烧药推荐对乙酰氨基酚(2月龄以上)、布洛芬(6月龄以上),需严格遵医嘱选药;止咳药需医生评估后使用,禁用成人药物及复方镇咳剂;不推荐自行使用抗生素或复方感冒药。
五、特殊情况注意事项
过敏体质宝宝用药前需确认成分(如对乙酰氨基酚过敏禁用);有哮喘、先天性心脏病等基础病的,就诊时主动告知;早产儿、低体重儿建议提前咨询儿科医生,避免擅自用药。