肛旁脓肿是什么意思

肛旁脓肿是什么意思

肛旁脓肿是肛门周围软组织或间隙因细菌感染引发的急性化脓性炎症，形成局限性脓肿，是肛肠常见急症，若延误治疗可能导致感染扩散或肛瘘形成。

一、定义与病因

肛旁脓肿多由肛腺感染引起，肛腺开口于肛窦，易因粪便残留、炎症等堵塞引发感染，炎症沿肛腺导管扩散至肛周间隙。此外，肛裂、痔疮、肛周外伤等也可能诱发局部感染，形成脓肿。

二、临床表现

典型表现为肛门周围突发红肿、持续性剧烈疼痛，触痛明显，局部皮温升高，脓肿成熟时可触及波动感。严重者伴随发热、乏力、寒战等全身症状，深部脓肿可能无明显红肿但疼痛剧烈，需警惕漏诊。

三、诊断方法

临床以体格检查为主，医生通过触诊判断脓肿位置、大小及波动感。超声或MRI可明确脓肿范围及与括约肌关系，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，辅助评估感染程度。

四、治疗原则

治疗需尽早干预，脓肿形成后以手术切开引流为核心，确保引流通畅。感染扩散或全身症状明显时，可短期使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）。术后需每日换药、温水坐浴，保持引流通畅，避免假性愈合。

五、预防与特殊人群注意事项

预防关键在于保持肛门清洁（便后温水清洗），避免便秘或腹泻，减少久坐，饮食清淡。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；孕妇需及时就医，避免因用药受限延误治疗。