拉屎痛是什么原因

排便时疼痛（拉屎痛）多因便秘、肛肠疾病或肠道炎症等引发，核心机制是肛门、直肠区域的组织损伤、炎症或压力刺激。

便秘或粪便干硬

干结大便通过肛门时机械性损伤肛管皮肤，引发疼痛，常伴便血或排便困难。膳食纤维摄入不足、饮水少或久坐人群高发，长期可诱发肛裂或痔疮加重。

肛肠疾病

肛裂：肛管皮肤全层裂开，排便时剧痛伴少量鲜血，疼痛呈“刀割样”或“烧灼样”，愈合缓慢与便秘、腹泻反复刺激有关。

痔疮：尤其外痔，因静脉曲张或血栓形成，排便受压引发疼痛，伴肛门异物感，久坐、肥胖或孕妇风险较高。

肠道炎症或感染

炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）、肠道感染（如细菌性痢疾）等，炎症刺激肠黏膜，排便时疼痛伴黏液脓血便、腹泻或里急后重，需肠镜或粪便检查确诊。

肛门周围感染或脓肿

肛周皮肤或皮下组织感染形成脓肿，表现为持续性剧痛、红肿，排便或行走时加重，糖尿病患者感染风险更高，需抗感染治疗或手术切开引流。

其他因素

辛辣饮食、饮酒刺激肛门充血；长期使用刺激性泻药或滥用痔疮膏可能导致皮肤敏感。

糖尿病、老年人因神经病变，可能出现无痛性损伤但仍伴疼痛异常，需警惕隐匿性感染。

提示：若疼痛持续超2周、伴大量便血或发热，应及时就医排查器质性病变。日常需增加膳食纤维、多饮水，避免久坐，保持肛门清洁。