人流安全还是药流安全

人流与药流的安全性需结合具体情况评估，无法绝对判定哪种方式更安全，关键取决于孕周、身体状况及医疗规范操作，两者均存在特定风险，需由专业医生综合判断选择。

核心安全性指标包括妊娠成功率与并发症发生率。药流（米非司酮联合米索前列醇）完全流产率约85%-95%，但不全流产（需清宫）风险约5%-15%；人流（负压吸引术）完全流产率约98%，但手术操作可能导致子宫穿孔等并发症，发生率与操作规范度直接相关。

药流主要风险为不全流产，表现为出血时间延长（平均14天）、残留组织需二次清宫；人流风险集中于手术相关并发症，如子宫穿孔（发生率＜1%）、宫腔粘连、子宫内膜损伤，感染风险随手术时间延长略有增加。

适用条件各有侧重：药流适用于妊娠≤49天、无药物过敏史的宫内妊娠者；人流适合妊娠10周内，尤其适用于药流失败、合并肝肾功能异常或瘢痕子宫者，但超过8周后人流对子宫内膜损伤风险升高。

特殊人群需谨慎选择：肝肾功能不全者禁用米非司酮（经肝脏代谢）；带宫内节育器、子宫畸形或多次流产史者，药流残留风险较普通人群高2-3倍；哺乳期女性建议优先人流，减少药物对婴儿影响。

无论选择哪种方式，均需先经B超确认宫内妊娠及孕周，由医生评估身体状况后决定；术后1周需复查B超排查残留，若出血超14天、腹痛或发热，应立即就医。