怀孕5周，但这几天总是肚子有点疼

孕5周轻微腹痛可能是胚胎着床、子宫增大等生理反应，但持续或加重腹痛需警惕先兆流产、宫外孕等异常情况，建议结合症状变化及时就医评估。

正常生理腹痛特点

孕5周胚胎着床后，子宫逐渐增大，激素水平变化可能引起轻微下腹部隐痛或坠胀感，多为短暂、位置不固定，无阴道出血、腰酸或剧烈疼痛，休息后可缓解。

异常腹痛警示信号

若腹痛持续加重，或伴阴道少量出血、腰酸、头晕乏力，可能为先兆流产；单侧下腹部突发剧痛、伴肛门坠胀感、晕厥，需警惕宫外孕（异位妊娠），这是孕早期急症，需立即就医。

需排除的非产科疾病

孕期胃肠蠕动减慢易引发便秘、胀气，或因激素影响出现胃肠痉挛；此外，急性阑尾炎（转移性右下腹痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发一侧剧痛）等非妊娠疾病也可能导致腹痛，需结合伴随症状（如发热、恶心、呕吐）排查。

处理原则与就医时机

轻微、短暂且无其他症状的腹痛可卧床休息观察；若腹痛加重（持续超2小时）、伴阴道出血/褐色分泌物、头晕心慌、高热等，需立即就医。检查项目包括血HCG、孕酮及B超，明确宫内妊娠及胚胎发育情况。

高危人群特别注意

有反复流产史、高龄（≥35岁）、多胎妊娠或合并高血压/糖尿病的孕妇，腹痛风险更高，需密切记录腹痛频率、持续时间，出现不适立即联系产科医生，避免自行用药或忽视症状。