空腹血糖和尿糖增高，需要做糖尿病检查吗

空腹血糖和尿糖增高提示糖代谢异常，需尽快完成糖尿病相关检查以明确诊断和制定干预方案。

明确诊断必要性

空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L；尿糖阳性多因血糖超过肾糖阈（约8.9-10.0mmol/L），二者均提示糖代谢异常，需进一步排查糖尿病。

核心检查项目

需优先检测餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结合糖化血红蛋白（HbA1c，正常＜6.5%）评估长期血糖控制；尿糖阳性者需排除肾糖阈异常（如慢性肾病），建议以血糖指标为诊断核心。

特殊人群注意事项

孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L需警惕妊娠糖尿病；老年人需排除感染、心梗等应激性高血糖；肾功能不全者可能因肾糖阈异常出现尿糖阴性，需结合糖化血红蛋白等指标综合判断。

初步干预建议

确诊前建议控制精制糖摄入，增加全谷物、蔬菜比例；规律运动（每周150分钟中等强度），超重者减重5%-10%；戒烟限酒，避免熬夜、感染等应激因素，同时监测空腹及餐后血糖。

复查与就医时机

首次异常者建议1-2周内复查（排除药物、感染等干扰）；若空腹血糖≥7.0mmol/L、出现多饮多尿体重骤降，或OGTT/糖化血红蛋白异常，需立即就诊内分泌科，由医生结合症状与检查结果确诊。