病情描述:急性支气管炎严重咳嗽吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性支气管炎严重咳嗽的治疗以对症缓解为核心,需结合感染类型、症状程度及特殊人群特点选择干预方式,优先非药物措施,必要时短期使用镇咳或祛痰药物,儿童、孕妇及老年人等特殊人群需严格遵循用药禁忌。
一、病毒感染相关咳嗽
多数急性支气管炎由病毒引起(如鼻病毒、流感病毒),无细菌感染证据时无需抗生素,可使用右美沙芬等镇咳药缓解剧烈咳嗽,但2岁以下儿童禁用此类药物。
二、细菌感染相关咳嗽
若明确细菌感染(如肺炎链球菌感染),需在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,需完成规范疗程以避免耐药性。
三、症状严重程度干预
咳嗽剧烈影响睡眠或日常生活时,可短期使用镇咳药(如右美沙芬);痰液黏稠不易咳出者,使用祛痰药(如氨溴索)帮助稀释痰液,促进排出。
四、特殊人群用药原则
儿童(6岁以上可按体重调整剂量,2岁以下禁用复方镇咳药);孕妇(优先非药物干预,必要时选择对乙酰氨基酚等相对安全药物,避免含可待因成分药物);老年人(需评估基础疾病,避免强效镇咳药导致排痰障碍,优先选择温和祛痰方案)。
五、非药物干预措施
保持室内空气湿度40%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;每日饮水1500-2000ml(心肾功能正常者);蒸汽吸入(40℃左右温水)可缓解气道干燥,减轻咳嗽反射。