小孩肺不张怎么办

小孩肺不张是肺叶或肺段因气道阻塞、压迫或发育异常等原因塌陷，导致通气障碍的病症，需结合病因及时明确诊断并综合治疗。

明确病因是核心

需通过胸部CT、支气管镜、血常规等检查，区分感染（如细菌性肺炎）、异物吸入、先天性畸形（如支气管软骨发育不良）等病因，避免盲目治疗。

基础对症支持治疗

保持呼吸道通畅是关键：雾化吸入生理盐水或祛痰药（如乙酰半胱氨酸）稀释痰液；拍背排痰（空心掌从下往上叩击，婴幼儿需轻柔）；必要时吸氧或无创呼吸机辅助通气，改善氧合。

针对性病因治疗

感染性肺不张需抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾等抗生素）；气道异物需急诊支气管镜取出；先天性结构异常（如支气管狭窄）可能需手术矫正，药物使用需遵医嘱。

重症呼吸支持

严重低氧血症或呼吸衰竭时，需无创呼吸机辅助通气；必要时气管插管行有创通气，调节潮气量、PEEP（呼气末正压）等参数，避免过度通气或气压损伤。

长期康复与随访

出院后坚持呼吸训练（如腹式呼吸），预防呼吸道感染（避免接触病原体、接种疫苗）；定期复查胸片/CT监测肺复张，家长需观察呼吸频率、血氧等，异常及时就诊。

特殊人群注意事项：婴幼儿气道狭窄、排痰能力弱，需轻柔拍背、缩短雾化间隔；先天性肺不张儿童需长期随访，监测肺功能及生长发育。