肺结核咳嗽怎么治疗

肺结核咳嗽的治疗需以规范抗结核药物治疗为核心，结合对症止咳、生活管理及特殊人群调整，同时密切监测病情变化。

一、规范抗结核药物治疗

抗结核治疗是根本措施，需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则。一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，疗程通常6-12个月，具体方案由医生根据病情制定，需避免自行停药或调整剂量。

二、对症止咳与祛痰处理

咳嗽剧烈影响生活时，可短期使用右美沙芬等止咳药；痰多黏稠者加用氨溴索等祛痰药。需注意避免强效中枢镇咳药（如可待因），以免抑制排痰导致痰液滞留，加重感染风险。

三、生活方式与营养支持

保证充足休息，避免劳累；饮食需补充高蛋白（如瘦肉、鱼类）、高维生素（如新鲜蔬果）食物，增强免疫力；保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘刺激，严格戒烟。

四、特殊人群治疗注意事项

儿童用药需按体重调整剂量，避免肝肾功能损伤；老年人需警惕药物蓄积毒性，定期监测肝肾功能；孕妇需在医生评估下选择致畸风险低的药物组合；肝肾功能不全者应减少药物剂量，加强副作用监测。

五、病情监测与复诊管理

治疗期间密切观察症状变化，若出现咯血、高热、呼吸困难等需立即就医；定期复查胸片、痰涂片及肝肾功能，评估疗效及调整方案；耐药结核患者需转诊至专科机构，重新制定治疗策略。