病情描述:多久能药流
主任医师 苏州大学附属第一医院
药物流产(药流)适用于停经49天内、确诊为宫内妊娠的健康女性,需在医生指导下进行。
一、适用时间
停经≤49天,经B超确认孕囊直径≤2.5cm、未见胎芽或胎芽长度<5mm(此时胚胎较小),药流成功率约90%以上。超过49天胚胎增大,不全流产风险显著升高,需结合B超评估是否适合药流。
二、药物与流程
药物为米非司酮联合米索前列醇,需空腹服用米非司酮2-3天,第3天加服米索前列醇后在医院观察6小时,促进子宫收缩排出孕囊。全程需在医护人员监护下进行,不可自行服药。
三、禁忌人群
药物过敏史(尤其对米非司酮/米索前列醇过敏者)、肝肾功能不全、肾上腺疾病、青光眼、哮喘、癫痫患者禁用;
带宫内节育器妊娠、多次流产史、瘢痕子宫、生殖道畸形者需提前评估风险。
四、成功率与风险
临床成功率约90%-95%,但仍有10%-15%可能出现不全流产(需清宫)、大出血(>200ml)或感染。术后需复查B超,确认宫腔无残留,出血超过2周或腹痛加剧需立即就诊。
五、术后护理
休息2周,避免劳累、剧烈运动;
保持外阴清洁,1个月内禁性生活及盆浴;
观察出血量(<月经量为正常),若出血量大或持续腹痛,及时就医;
注意补充营养,避免生冷辛辣食物,促进身体恢复。